위  임  장

▌ 위임인 (본인)

성명		생년월일
주소
연락처		본인과의 관계

▌ 수임인 (대리인)

성명		생년월일
주소
연락처		위임인과의 관계

▌ 위임 사항

위임하는 업무를 구체적으로 특정하여 기재하십시오. (예: OO은행 OO지점 예금계좌 해지 신청 및 잔액 수령)

위임 기간		제출처

본인은 위 수임인에게 위 사항에 관한 권한을 위임합니다.

20        년        월        일

위임인 :                                        (서명 또는 인)

수임인 :                                        (서명 또는 인)

※ 제출처에 따라 위임인의 인감증명서 또는 본인서명사실확인서, 신분증 사본 첨부가 필요할 수 있습니다.